Palliative Therapiemaßnahmen – Best Supportive Care

Bei 85% der Patienten mit hepatobiliaren und Pankreastumoren ist zum Zeitpunkt der Diagnosestellung ein kurativer Therapieansatz nicht mehr gegeben (Warshaw und Castillo 1992, Tan et al. 1996, Yeo 1989), da diese Tumorentitaten oftmals erst im fortgeschrittenen Krankheitsstadium symptomatisch werden und eine Diagnostik zu spat veranlasst wird. Eine Ausnahme bilden die Papillen- und periampullaren Karzinome, die fruhzeitig zum Ikterus als Leitsymptom fuhren. Dem primaren Staging kommt fur die Entscheidung eines rein palliativ-konservativen Vorgehens oder einer chirurgischen Therapie unter palliativer oder kurativer Intention eine uberragende Bedeutung zu (Gouma et al. 2006).