Paraplégie et grossesse : prise en charge anesthésique

Resume La grossesse chez les patientes atteintes de lesions medullaires est rare. Les auteurs rapportent ici le cas d’un accouchement chez une patiente paraplegique avec une lesion au niveau de T6. Des le debut du travail une anesthesie peridurale est mise en place et l’accouchement ne s’accompagne d’aucune modification tensionnelle ni autre manifestation d’hyperreflexie autonome. Le catheter de peridurale est laisse en place 48 h. Les principaux risques de la grossesse et en particulier le syndrome d’hyperreflectivite autonome, chez les patientes paraplegiques ainsi que la prise en charge anesthesique sont evoques.