Dépister hors les murs d’un centre de dépistage : une expérience mobilisatrice pour des usagers de drogues

Objectif : L’infection virale C est un probleme de sante publique chez les usagers de drogues (UDD), qui echappent au depistage. L’objectif principal de l’etude etait de decrire une experience de depistage hors les murs menee par l’equipe d’addictologie du CHU de Tours.Methodes : De 2008 a 2010, 14 journees de depistage gratuit du virus des hepatites C et B (VHC, VHB) et de l’immunodeficience humain (VIH) etaient proposees, hors les murs du Centre de Depistage Anonyme et Gratuit, au sein d’un Centre de Soins, d’Accueil et de Prevention en Addictologie (CSAPA). Un questionnaire recueillait les principaux facteurs de risque de transmission des virus et les statuts serologiques.Resultats : 76 % des 219 personnes depistees declaraient etre usagers de drogues. Le taux de positivite du VHC etait de 20 %. L’usage de la voie intraveineuse isolee et l’usage de voies multiples etaient des facteurs de risque de VHC. 83,5 % des 30 patients seropositifs au VHC a l’acide ribonucleique (ARN) positif acceptaient une prise en charge de leur VHC.Conclusions : Un depistage gratuit, propose dans un lieu qu’ils ont l’habitude de frequenter, pourrait etre un levier de facilitation du depistage pour les usagers de drogues. Le taux de positivite du VHC etait comparable a la litterature concernant les usagers de drogues. Les taux de patients traites et suivis etaient superieurs a ceux de la litterature. Depister hors les murs permettrait de faire entrer les usagers de drogues dans une demarche de soins.