The Diagnostic and Clinical Approach to Acute Myopericardial Syndromes in Children and Adolescent

Amac: Akut miyoperikardiyal sendromlar (miyoperikardit ve perimiyokardit) pediatrik kardiyolojide tani ve tedavisi en zorlayici hastaliklardir. Bu hastaliklarin gercek insidansi bilinmemektedir, cunku viral bir sendrom ile iliskili olarak belirtileri hafif veya subklinik olabilir. Akut miyoperikardiyal sendromlarin klinik bulgulari tipik gogus agrisindan elektrokardiyogramdaki degisikliklerden, atipik gogus agrisina, ozgun olmayan elektrokardiyografi degisikliklerine ve subklinik sol ventrikul disfonksiyonuna kadar degisir. Bu calismanin amaci cocuk doktorlarina bu yaygin ve karmasik klinik sendromlarin degerlendirilmesinde ve yonetilmesinde yardimci olmaktir. Materyal ve Method: 2010-2019 yillari arasinda Dr.Sami Ulus Kadin Dogum ve Cocuk Sagligi ve Hastaliklari Egitim ve Arastirma Hastanesinde miyoperikardit veya perimiyokardit tanisi alan hastalar geriye donuk olarak degerlendirildi. Fulminan form miyokardit olan veya dilate kardiyomiyopatiye ilerleyen hastalar calisma disi birakildi. Hastalarin tibbi kayitlari incelendi ve yas, cinsiyet, tanisal testleri ve tanilari degerlendirildi. Bulgular: Calisma suresi boyunca 260 hastanin bilgilerine ulasildi, 47 hasta fulminan miyokardit ve dilate kardiyomiyopatiye ilerleme nedeniyle calisma disi birakildi. Kalan 213 hastanin % 68'i erkek,% 32'si kadin ve ortanca yas 156 ay (32-212 ay) idi. Perimiyokardit ve miyoperikardit tanisi alan hastalara gogus agrisi yakinmasi ile basvurmus ve tani oyku, fizik muayene, elektrokardiyografi ve ekokardiyografi bulgulari ile konulmustu. Sonuc: Cocuk doktorlarinin, miyoperikardiyal sendromlarin klinik belirti ve bulgulari icin farkindaliklarini ve suphe esigini artirmalari, bu hastalarin erken donemde bu hastaliklarin tani ve tedavisi konusunda uzman merkezlere ulasimi icin onemlidir.