P210 Le contenu hépatique en graisse mesuré en spectroscopie-RMN n’est pas associé au déclin du débit de filtration glomérulaire chez les patients diabétiques de type 2

Introduction La steatose hepatique non alcoolique est frequemment associee au diabete de type 2 (DT2). Chez les sujets diabetiques, le lien entre la steatose et l'atteinte renale est mal connu. Dans cette etude, nous souhaitons determiner si le contenu hepatique en graisse (CHG) est associe au declin du debit de filtration glomerulaire (DFG) dans une population de patients DT2. Materiels et methodes Deux cent vingt-trois patients DT2 ont ete inclus dans cette etude. Il devait avoir un suivi minimum de leur DFG de plus de 1 an. Le CHG a ete mesure par spectroscopie RMN. Le DFG etait estime par la formule MDRD a l'inclusion et au cours du suivi. Le declin de DFG a ete calcule en divisant la difference de DFG a l'inclusion et lors du dernier suivi par le nombre d'annees de suivi. Un patient etait classe en degradeur rapide (DR) de la fonction renale s'il perdait plus de 5 ml/min/1,73 m² par annee de DFG. Resultats Les patients ont beneficie d'un suivi median de 4,4 annees. A l'inclu-sion 134 (60,1 %) patients avait une steatose (CHG > 5,5 %). Les patients avec et sans steatose n'avaient pas de difference significative de declin annuel du DFG. Quarante-trois patients etaient classes DR et 180 degradeurs lents (DL). Les deux groupes DR et DL etaient comparables en termes d'âge, de sexe, de BMI, de duree de diabete et de CHG (9,7 % vs 11,0 %, respectivement, p =0,22). En analyse multivariee, seule la presence d'une nephropathie diabetique a l'inclusion etait associee au declin rapide de la fonction renale. La presence d'une steatose n'etait pas associee a la degradation de la fonction renale. Conclusion Cette etude prospective suggere que chez les sujets DT2, le CHG mesure par 1H-MR spectroscopie n'est pas associe au declin de la fonction renale. Declaration d’interet Les auteurs declarent ne pas avoir d'interet direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme prive, industriel ou commercial en relation avec le sujet presente.