Impact du renforcement de la prise en charge nutritionnelle du patient en hémodialyse chronique par ajout d’œufs durs en collation

2018 
Introduction La denutrition est pour les patient hemodialyses frequente et grave car source de multiples complications et comorbidites. Ce travail a eu pour but d’etudier l’impact de l’ajout d’œufs durs a chaque seance d’hemodialyse durant six mois, lorsque les objectifs nutritionnels malgre une prise en charge classique par complements nutritionnels oraux et nutrition parenterale en seance avait echoue. Patients et methodes Les criteres etudies a l’inclusion puis a 6 mois, etaient l’albumine, la prealbumine et le score composite de Moreau et Gaudry. Resultats Trente-six patients ont ete inclus. En six mois, les parametres nutritionnels s’etaient ameliores : le score de Moreau et Gaudry baissait de 0,27, et la CRP de 9,44 mg/L. L’albumine augmentait de 3,53 g/L en moyenne, la prealbumine de 0,2 g/L, et la nPCR de 0,01 g/kg/j. La moitie des patients ont pu stopper la nutrition parenterale en seance. Discussion L’apport d’œufs durs en collation aux hemodialyses a beaucoup d’avantages : a la fois en apportant calories et proteines de facon naturelle et non en nutrition artificielle, mais aussi un avantage economique majeur par la reduction drastique des couts de prise en charge nutritionnelle. Conclusion L’ajout de proteines sous forme d’œufs durs en collation a la prise en charge dietetique classique pendant la seance a ameliore le statut nutritionnel des patients en hemodialyse chronique.
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