Proximale Karpektomie versus mediokarpale Teilarthrodese

Die proximale Karpektomie und die mediokarpale Teilarthrodese weisen ein uberschneidendes Indikationsspektrum auf. Im Rahmen einer Metaanalyse sollten die klinischen Ergebnisse beider Verfahren miteinander verglichen werden. Basis der Analyse war eine medline-basierende Literaturrecherche. Anhand von definierten Ein- und Ausschlusskriterien wurden 46 Studien mit insgesamt 976 Patienten berucksichtigt und hinsichtlich klinischer und radiologischer Ergebnisse verglichen. Beide Verfahren erzielten vergleichbare subjektive und objektive Ergebnisse. Wahrend nach Teilarthrodese die Radial- und Ulnarabduktion groser war als nach Karpektomie war nach letzterem Verfahren die Grobkraft hoher. Die Karpektomie wies eine vergleichsweise geringere Komplikationsrate auf. Die Teilarthrodese lasst langfristig eine geringere Arthroserate erwarten. Auf Basis der Analyse war kein Verfahren dem anderen eindeutig uberlegen. Die Therapieentscheidung muss aufgrund der spezifischen Erfordernisse des Patienten gestellt werden.