Posicionamiento de la Sociedad Latinoamericana de Disfagia para el manejo de la disfagia orofaríngea y esofágica durante la pandemia COVID-19

RESUMEN INTRODUCCION: El virus SARS-CoV-2, que causa la enfermedad COVID-19, se transmite por inhalacion de pequenas gotas o aerosoles e inoculacion por via oronasal u ocular, lo cual hace del manejo de la deglucion para los equipos de salud un desafio, dada su proximidad al tracto aerodigestivo y la alta probabilidad de generar aerosol durante la evaluacion y tratamiento de los pacientes. OBJETIVO: Brindar orientacion esencial a los equipos de salud multidisciplinarios de Latinoamerica para la evaluacion y tratamiento de la disfagia orofaringea y esofagica en los diferentes niveles de atencion en salud. Este posicionamiento fue realizado con el proposito de mantener la continuidad de los servicios medicos en el contexto de una pandemia y minimizar los riesgos de propagacion y contagio del virus. METODOS: Con base en la evidencia disponible y la experiencia clinica alcanzada hasta la fecha, 13 expertos en deglucion convocados por la Sociedad Latinoamericana de Disfagia formularon una serie de sugerencias clinicas para el manejo de la disfagia, considerando las caracteristicas de los sistemas de salud latinoamericanos. RESULTADOS: El posicionamiento de la Sociedad Latinoamericana de Disfagia brinda a los equipos multidisciplinarios una serie de sugerencias clinicas para el manejo de personas con disfagia orofaringea y esofagica y ofrece lineamientos para su evaluacion y tratamiento en diferentes contextos, desde la hospitalizacion hasta la atencion domiciliaria. CONCLUSIONES: Este posicionamiento debe ser analizado por cada equipo o profesional de la salud, para reducir el riesgo de contagio por COVID-19 y lograr los mejores resultados terapeuticos, considerando siempre la realidad de cada pais latinoamericano. Introduction: The SARS-CoV-2 virus that causes the COVID-19 disease is transmitted through the inhalation of droplets or aerosols and inoculation via the oronasal or ocular routes, transforming the management of swallowing disorders into a challenge for healthcare teams, given their proximity to the aerodigestive tract and the high probability of aerosol generation during patient evaluation and treatment. Aim: To provide essential guidance for Latin American multidisciplinary teams, regarding the evaluation and treatment of oropharyngeal and esophageal dysphagia, at the different levels of healthcare. The position statement was formulated for the purpose of maintaining medical service continuity, in the context of a pandemic, and minimizing the propagation and infection risks of the virus. Methods: Thirteen experts in swallowing disorders were summoned by the Latin American Dysphagia Society to formulate a series of clinical suggestions, based on available evidence and clinical experience, for the management of dysphagia, taking the characteristics of Latin American healthcare systems into account. Results: The position statement of the Latin American Dysphagia Society provides a series of clinical suggestions directed at the multidisciplinary teams that manage patients with oropharyngeal and esophageal dysphagia. It presents guidelines for evaluation and treatment in different contexts, from hospitalization to home care. Conclusions: The present statement should be analyzed by each team or healthcare professional, to reduce the risk for COVID-19 infection and achieve the best therapeutic results, while at the same time, being mindful of the reality of each Latin American country.