Prescriptions contraceptives après interruptions volontaires de grossesses à répétition

2019 
Resume Objectifs L’objectif principal de cette etude etait d’evaluer si l’augmentation du nombre d’avortements a repetition en France est correlee a un defaut de reevaluation des methodes de contraception en post abortum. Methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive multicentrique des pratiques contraceptives du post abortum chez les patientes ayant eu recours a une interruption volontaire de grossesse (IVG) iterative entre le premier septembre et le 31 decembre 2017 au sein de quatre centres d’orthogenie publics hospitaliers des Alpes Maritimes et du Var Est. Resultats Concernant la totalite des 217 patientes incluses dans l’etude, la methode contraceptive prescrite en post abortum etait differente de la methode utilisee lors de la conception chez 78,80 % des patientes. Seulement 51,8 % des methodes contraceptives reversibles a longue duree d’action (LARC) prescrites ont ete utilisees des la consultation post-IVG. Discussion et conclusion Le recours repete a l’avortement pourrait en partie s’expliquer par une absence transitoire ou prolongee de la contraception. Le depistage des ruptures de l’histoire contraceptive est donc primordial afin d’adapter et de maintenir une contraception a chaque etape de la vie de la patiente. Certaines pratiques professionnelles observees ne favorisent pas la pose precoce des dispositifs LARC prescrits au moment de la prise en charge de l’IVG, contrairement aux nouvelles recommandations. L’evolution des pratiques professionnelles parait encore necessaire pour tenter de contribuer a diminuer le recours repete a l’IVG.
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