Évaluation d'un dispositif d'anastomose vasculaire mécanique utilisant un stent en acide L-polylactique

Nous avons mis au point un dispositif d'anastomose vasculaire mecanique termino-terminale sans suture constitue d'un stent bioresorbable et d'une bandelette en acier inoxydable. Le but de cette etude etait de determiner la fiabilite de ce dispositif sur un modele de porc pendant quatre semaines. L'aorte sous-renale de porcs etait remplacee par une prothese en polytetrafluoroethylene. L'anastomose proximale etait mecanique et sans suture, utilisant un dispositif constitue d'un stent bioresorbable en acide L-polylactique (PLLA) et d'une bandelette en acier inoxydable. L'anastomose distale etait confectionnee manuellement a l'aide d'un surjet et servait de controle. Une angiographie etait realisee a quatre semaines. Les animaux etaient alors sacrifies et des fragments d'aorte preleves pour analyse histologique. L'anastomose mecanique etait de realisation significativement moins longue que l'anastomose manuelle. Les angiographies de controle montraient des protheses permeables, sans stenose ni fuite. Les tests de resistance aux contraintes de pression et de tension ont confirme la solidite des anastomoses. Avec un recul de quatre semaines, nous avons donc pu montrer la faisabilite des anastomoses sans sutures utilisant un stent en PLLA. Cette technique simple a permis de reduire le temps operatoire et pourrait contribuer a limiter la survenue de complications liees a l'intervention.