Placental pathological changes and its relationship with neonatal complications in pre-eclampsia patients with abnormal glucose metabolism

目的 探讨子痫前期合并糖代谢异常孕母胎盘病理改变及其与新生儿并发症的关系。 方法 回顾性分析2013年1月1日至12月31日在广州医科大学附属广东省妇儿医院分娩的子痫前期孕母，按照有无合并糖代谢异常，将其分为子痫前期合并糖代谢异常组（112例）和子痫前期不合并糖代谢异常组（263例）。比较2组胎盘病理改变及新生儿并发症的发生率差异。采用两独立样本t检验及χ2检验进行统计学分析。 结果 子痫前期合并糖代谢异常组和子痫前期不合并糖代谢异常组胎盘重量分别为（523.8±147.3）与（587.3±201.5）g，胎盘长径分别为（17.7±2.3）与（18.4±3.6）cm，胎盘横径分别为（14.8±2.4）与（15.7±2.7）cm，脐带长度分别为（31.4±10.0）与（34.4±9.8）g，梗死性改变的检出率分别为95.0%（106/112）与90.1%（237/263），差异均无统计学意义（P值均>0.05）。子痫前期合并糖代谢异常组绒毛膜羊膜炎的检出率明显高于子痫前期不合并糖代谢异常组[61.6%（69/112）与49.8%（131/263）]（χ2=4.392，P=0.036）。子痫前期合并糖代谢异常组早产[42.8%（48/112）与37.2%（98/263）]、大于胎龄儿[14.3%（16/112）与0.7%（2/263）]、新生儿窒息[9.8%（11/112）与0.7%（2/263）]、新生儿呼吸窘迫综合征[18.7%（21/112）与9.5%（25/263）]和高胆红素血症的发生率[9.8%（11/112）与0.7%（2/263）]均高于子痫前期不合并糖代谢异常组（P值均<0.05）。 结论 子痫前期合并糖代谢异常孕母绒毛膜羊膜炎及新生儿并发症的发生率增加。