Compromiso respiratorio en embarazadas: puérperas hospitalizadas en el contexto de la Pandemia 2009 de Influenza A (H1N1)pdm09

Introduccion: el diagnostico de influenza en gestantes esta asociado a un alto riesgo de morbi-mortalidad. Objetivos: describir caracteristicas clinico-epidemiologicas de embarazadas/puerperas cursando enfermedad tipo influenza (ETI) y el compromiso respiratorio durante la pandemia de influenza A (H1N1) pdm09. Comparar severidad segun edad gestacional. Material y metodos: estudio retrospectivo, descriptivo mediante revision de historias clinicas de embarazadas/puerperas internadas por ETI en dos maternidades, periodo: 27/06/09-14/08/09. Se tabularon en dos grupos: G1, n= 35 (1o y 2o trimestre); G2, n= 49 (3o trimestre/puerperio). Resultados: se incluyeron 84 pacientes, edad promedio 25 anos (R: 14-42). 81% sin comorbilidades. 20% ingresaron a Unidad de Terapia Intensiva (UTI). El 54% consulto tardiamente. Presentaron neumonia el 50%. Recibio tratamiento antiviral el 89%. El 23% termino su embarazo durante la internacion por indicacion obstetrica. El 94% del total presento evolucion favorable. Comparando G1 vs G2: necesidad de UTI (5/35 vs 12/49, p=0.25), roncus/sibilancias (8/35 vs. 18/49, p= 0,17), saturacion de oxigeno menor de 96 % (6/35 vs 15/49 p=0,15), numero de muertes (1/35 vs. 4/49, p= 0,30). Internacion prolongada (3/35 vs 14/49, p= 0,02). La mortalidad general fue 6%. Conclusiones: la mayoria de las pacientes no presentaba comorbilidades y se encontraba cursando el tercer trimestre de embarazo o puerperio al momento de la internacion. Hubo mayor frecuencia de compromiso respiratorio severo, internacion en UTI y mortalidad en las pacientes en este grupo, sin diferencia significativa respecto al primer y segundo trimestre de embarazo. La mortalidad fue comparable a la reportada en la bibliografia. (AU) Introduction: diagnosis of influenza in pregnant women is associated with a high risk of morbidity and mortality. Objectives: To describe clinical and epidemiological characteristics and respiratory compromise of hospitalized pregnant/postpartum women suffering from influenza like illness, assisted during the pandemic of influenza A (H1N1)pdm09 and compare serverity of respiratory compromise according to gestational age. Material and methods: retrospective, descriptive study through a review of medical charts of pregnant/postpartum women asisted in two maternity hospitals, period: 27/June to 14/August 2009. The data was tabulated into two groups: G1, n=35 (1st and 2nd Trimester), and G2, n=49, 3rd Trimester/puerperium. Results: 84 patients was included. Average age 25 years (R: 15-42). 81% without comorbidities. 20% was admitted on Intensive Care Unit (ICU). Pneumonia was diagnosed in 50%. 89% received antiviral treatment. 23% ended their pregnancy during the hospitalization for obstetric indication. 94% of the population presents favorable clinical evolution. Comparing G1 vs. G2: need for ICU admission (5/35 vs 12/49, p=0.25), presence of rhonchi/wheezing (8/35 vs 18/49, p=0.17), oxygen saturation