Les injections intracaverneuses peuvent-elles sauver les échecs des traitements oraux par inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 ?

Objectifs De nombreux patients ayant une dysfonction erectile (DE) ne repondent pas aux inhibiteurs de la phosphodiesterase type 5 (iPDE5), meme apres adaptation de la posologie et renouvellement de l’education therapeutique. Notre objectif, dans cette etude prospective, etait de savoir si les patients en echec therapeutique initial face aux traitements oraux par iPDE5 pouvaient etre sauves par un traitement de courte duree par injections intra-caverneuses (ICI). Methodes Des patients ayant une DE et en echec de traitement par sildenafil (pas de penetration avec 100 mg, en ≥ 4 differentes occasions, en prenant le comprime en preprandial et avec un score IIEF-EFD   22 apres cette nouvelle tentative de traitement par sildenafil. Resultats Soixante-seize patients ont ete inclus. L’âge moyen et la duree de la DE etaient de 52 ± 31 et de 2,6 ± 1 ans. Les scores IIEF-EFD moyens pre-et post-sildenafil etaient de 17 ± 6 et de 22 ± 4 ( p p Conclusion Nos resultats montrent qu’environ ¼ des hommes qui sont en echec des iPDE5 peuvent etre sauves par un traitement de courte duree par ICI, et plus particulierement les patients qui ne sont pas diabetiques, obeses, fumeurs et qui n’ont pas d’antecedent de prostatectomie radicale.