Cirugía laparoscópica mano-asistida: ¿La respuesta para cirugía compleja? Experiencia de 5 años de un solo equipo quirúrgico en el Centro Médico ABC

2011 
Introduccion: La cirugia laparoscopica mano-asistida tiene multiples ventajas sobre la cirugia laparoscopica convencional y abierta, destacando su utilidad en casos complejos. Material y metodos: Se investigaron los ultimos 36 pacientes consecutivos sometidos a algun tipo de cirugia laparoscopica mano-asistida por un solo equipo quirurgico especialista en cirugia colorrectal. Resultados: Se analizaron 36 expedientes de pacientes consecutivos, no seleccionados, encontrando 53% de mujeres, con un promedio de edad de 60 anos, con un IMC promedio de 26.5. 75% de los pacientes presento alguna enfermedad concomitante y 70% tenian antecedentes de cirugia abdominal. La mayoria de los pacientes operados fueron clasifi cados como ASA II. Los diagnosticos principales fueron enfermedad diverticular y cancer colorrectal. El procedimiento realizado con mas frecuencia fue la sigmoidectomia, seguido por la hemicolectomia derecha y la excision total de mesorrecto. El tiempo quirurgico promedio fue de 143 minutos. La morbilidad fue del 19% con 0 defunciones. Conclusion: La cirugia mano-asistida es una alternativa para la aplicacion rutinaria en casos complejos no seleccionados de patologia colorrectal, conservando los benefi cios de la cirugia de invasion minima con minima conversion.
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