État des lieux des pratiques alimentaires et régimes dans les établissements de santé français : enquête nationale 2017

Resume Objectif L’alimentation dans les etablissements de sante est un point sensible pour les patients, les professionnels de sante, les familles, les accompagnants et pouvoirs publics. L’objectif de cette enquete etait de faire un etat des lieux sur les regimes ou alimentations therapeutiques et les moyens mis en œuvre pour leur realisation. Materiels et methodes Un questionnaire a ete mis en ligne par la Societe francophone de nutrition clinique et metabolisme (SFNCM) : (1) a destination des etablissements de sante ; (2) autour des prestations restauration ; (3) portant sur les moyens en dieteticiens ; (4) portant sur les prescriptions nutritionnelles et regimes. Resultats Cent-quarante-huit etablissements de sante francais ont repondu. L’enquete a permis de determiner les proportions de regimes utilisees – du standard aux specifiques – et de montrer la diversite presente derriere les declinaisons d’un meme regime, basee sur des possibilites informatiques, des contraintes de fabrication, des modalites de prescriptions, comme des habitudes et usages. Elle a aborde les regimes declines autour des restrictions en macronutriments et en certains micronutriments, comme autour des enrichissements ou adaptations specifiques liees a la texture des aliments, a des pathologies particulieres. Conclusion Cet etat des lieux souligne la necessite du travail entrepris au niveau national par l’Association francaise des dieteticiens nutritionnistes (AFDN) et la SFNCM (et europeen par l’European Society for Clinical Nutrition and Metabolism — ESPEN) pour l’elaboration de recommandations sur l’alimentation therapeutique fondees sur l’ evidence based medicine pour nourrir l’Homme malade, sans accroitre le risque de denutrition.