Evaluación de un modelo formativo para profesionales sanitarios en la atención del paciente crítico: Estudio AIPCAP

Resumen Objetivo Evaluar la validez, aceptabilidad e impacto en el nivel de conocimientos y de habilidades de profesionales sanitarios de Atencion Primaria de un modelo formativo para mejorar la atencion del paciente critico. Diseno Estudio multicentrico de intervencion cuasiexperimental. Emplazamiento En 8 equipos de Barcelona. Participantes En total 272 profesionales. Intervenciones Programa formativo con 48 simulacros de infarto agudo de miocardio (IAM) y de ictus. Mediciones principales Con una checklist se evaluaron las habilidades en el abordaje del paciente critico, el efecto de la formacion en los conocimientos de los participantes y la satisfaccion. La formacion se realizo tras 2 series de simulacros (infarto agudo de miocardio + ictus). En la segunda serie se efectuaron 3 evaluaciones: in situ , una semana despues y a las 3 semanas. Se analizo la concordancia y la fiabilidad. Las diferencias de medias se analizaron mediante la t de Student para datos emparejados. Resultados Se respondieron 449 tests de conocimientos; la mayor puntuacion se obtuvo al finalizar cada simulacro (3,89 [DE 1,01] vs. 3,21 [DE 1,09]). Obtuvieron mejores puntuaciones los medicos que las enfermeras (3,81 [DE 0,87] vs. 3,32 [DE 1,15]), y los profesionales con la especialidad finalizada que los MIR (3,6 [DE 1,08] vs. [DE 1,18]). La puntuacion media de la checklist en la primera evaluacion fue de 7,7 puntos (DE 1,56), que mejoro hasta llegar a 9,1 puntos (DE 0,78). El indice kappa fue mayor de 0,40 en todos los casos. Conclusiones Una metodologia formativa para manejar urgencias en Atencion Primaria con simulacros es valida, fiable y bien aceptada. Mejora el nivel de conocimientos y habilidades de los profesionales participantes.