Braquiterapia de alta tasa en el carcinoma escamoso de labio en estadios iniciales

Resumen Introduccion y objetivos Analizar los resultados obtenidos en el tratamiento del carcinoma escamoso de labio en estadios iniciales (T1-T2) con braquiterapia de alta tasa y evaluar la eficacia para el control local y regional de dicho tratamiento. Material y metodos Analisis retrospectivo de los tratamientos realizados entre marzo de 1999 y marzo de 2013 con braquiterapia de alta tasa de dosis con agujas rigidas, a 68 pacientes, 63 varones y 5 mujeres. Treinta y siete pacientes (54,4%) presentaban un tumor igual o menor de 2 cm (T1), y 31 (45,6%) de 2-4 cm (T2). En todos se indico braquiterapia radical con una dosis total mediana de 45 Gy, con una dosis por fraccion de 5 Gy x 9 fracciones, dos veces al dia, en un ingreso de cinco dias. Resultados Con 56,4 meses de seguimiento medio el control local fue 96,9%. En pacientes con tumores T1 el control local fue del 100%, mientras en T2 fue 93,2% (2 recidivas locales). El control regional a 5 anos, en T1 fue 93,8% y en T2 80,8%. En once casos con profilaxis cervical no hubo recaidas. En cuanto a toxicidad, ningun paciente presento necrosis de tejidos blandos ni osea y en todos ellos se consiguieron resultados cosmeticos y funcionales buenos o excelentes. Conclusiones La braquiterapia de alta tasa permite realizar metodos seguros y efectivos para tratamiento del carcinoma escamoso de labio, con buenos resultados esteticos y funcionales y minimas complicaciones y puede considerarse una alternativa valida al tratamiento quirurgico en estadios iniciales.