Mortalidad y estado funcional al año de pacientes ancianos con ingreso prolongado en una unidad de cuidados intensivos

2016 
Resumen Objetivo Determinar la mortalidad y situacion funcional al ano de los pacientes mayores de 75 anos con estancia en una unidad de cuidados intensivos (UCI) mayor de 14 dias. Diseno Estudio prospectivo observacional. Ambito UCI medico-quirurgica espanola. Pacientes Pacientes mayores de 75 anos ingresados en UCI. Variables de interes principales Ingreso en UCI: datos demograficos, estado funcional basal (indice de Barthel), estado mental basal (Escala de incapacidad mental de la Cruz Roja), gravedad de la enfermedad (APACHE II y SOFA), mortalidad y estancia. Seguimiento al ano: estancia/mortalidad hospitalaria, situacion funcional y mental y mortalidad al ano. Resultados Incluimos 176 pacientes, 22 con una estancia mayor de 14 dias. Los pacientes con estancias prolongadas no presentaron mayor mortalidad en UCI que los de menor estancia (40,9% vs. 25,3%; p = 0,12), aunque su mortalidad hospitalaria (63,6% vs. 33,8%; p  Estos pacientes presentaron un deterioro en su situacion funcional al alta hospitalaria significativamente mayor que los de corta estancia, diferencia que se mantuvo a los 3 meses. Nunca llegaron a alcanzar niveles de independencia previos al ingreso durante el ano. Estos hallazgos no se observaron a nivel mental. Conclusiones Los pacientes mayores de 75 anos con estancia en UCI mayor de 14 dias presentan una mortalidad hospitalaria y al ano elevada. Los pacientes que logran ser dados de alta del hospital no presentan mayor mortalidad, aunque si presentan mayor grado de dependencia funcional.
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