Posterior fossa measurements in patients with and without Chiari I malformation.

Objectif: Le but de l'etude etait de determiner s'il existe une correlation entre l'abaissement des amygdales cerebelleuses chez les patients avec et sans malformation de Chiari de type I (MCI) et trois mesures morphometriques du crâne: la longueur du clivus, le diametre anteroposterieur du trou occipital et l'angle de Boogard. Methode: L'abaissement des amygdales cerebelleuses, la longueur du clivus, le diametre anteroposterieur du trou occipital et l'angle de Boogard ont ete mesures sur des coupes sagittales obtenues par resonance magnetique ponderee en T1 chez 188 patients. Quatre-vingt-un patients porteurs d'une malformation de MCI ont ete inclus dans l'etude. Cent sept patients sans pathologie identifiable ont servi de groupe temoin. Des test t ont ete utilises pour analyser les donnees. Une matrice de correlation de Pearson a ete construite pour evaluer la force de dependance lineaire entre les parametres mesures. Resultats: La correlation entre la hernie amygdalienne et la longueur du clivus etait negative (r = -0,30 ; p < 0,001) et elle etait positive entre la hernie amygdalienne et la taille du trou occipital (r = 0,15 ; p = 0,0431) et l'angle de Boogard (r = 0,23: p = 0,0014). La longueur du clivus etait plus courte (p = 0,0009) chez les patients porteurs d'une MCI (4,02 cm ± 0,45) que chez les patients du groupe temoin (4,23 cm ± 0,42). De plus, le diametre anteroposterieur du trou occipital etait plus grand (p = 0,0412 ; 3,74 cm ± 0,40 compare a 3,63 ± 0,30) et l'angle de Boogard etait plus grand (p = 0,0079 ; 123,58 degres ± 8,27 compare a 120,62 degres ± 6,79) chez les patients porteurs d'une MCI. Conclusion: Un degre plus eleve de hernie amygdalienne cerebelleuse est associe a un clivus plus court, a un plus grand diametre anteroposterieur du trou occipital et a un plus grand angle de Boogard.