Histologische und funktionelle Reparation nach Laserkoagulation der Harnblase

Bei der Therapie des Blasen-Carcinoms gehen die Meinungen noch weit auseinander. In Abhangigkeit vom Tumor-Grading und -Staging, aber auch in Abhangigkeit von der Rezidivhaufigkeit und der Tumorausdehnung entschliest man sich entweder zu organerhaltenden Therapieformen oder zur radikalen Cystektomie. Die Indikation zur TUR ist bei niedrigem Infiltrations- und hohem Differenzierungsgrad als Erstbefund allgemein anerkannt. Die 5-Jahres-Uberlebensrate liegt dabei beispielsweise fur einen T1 Tumor zwischen 40 und 70%. Daneben setzt sich die Therapie mit dem Neodym-YAG-Laser als Alternative mehr und mehr durch. Damit kann die Blasenwand transmural koaguliert und somit ein oberflachlicher Blasentumor radikal therapiert werden. Besonders bei ausgedehntem Tumorbefall mus jedoch damit gerechnet werden, das sich bei grosflachiger Laserkoagulation der Blasenwand Anderungen der hydrostatischen Belastbarkeit, der Detrusorfunktion und der Blasensensibilitat einstellen.