GAMBARAN RESEPTIVITAS ENDOMETRIUM PADA PENDERITA ENDOMETRIOSIS (STUDI PERBEDAAN EKSPRESI MATRIKS METALO PROTEINASE-9 (MM P-9) DAN INSULIN LIKE GROWTH FACTOR-1 (IGF-1) PADA PENDERITA ENDOMETRIOSIS DAN NORMAL)

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya defek reseptivi tas endometrium pada wanita endometriosis yang dapat menyebabkan pe nurunan angka keberhasilan implantasi sehingga menyebabkan infertilitas. Im plantasi embrio membutuhkan proses yang harmonis dimana keseimbangan ekspresi Matrix metaloprotein-9 (MMP-9) and Insulin-like Growth Factor -1 (IGF-1) yang diproduksi oleh endometrium menjadi salah satu syarat dan kondisi ut ama. Penelitian ini merupakan penelitian case-control dengan vari abel tergantung adalah reseptivitas endometrium dan endometriosis yang did iagnosis melalui pemeriksaan klinis dan laparoskopi. Variabel bebas penulis a dalah ekspresi MMP-9 dan IGF-1. Subjek penelitian adalah 30 wanita endometriosis yang menj alani operasi bedah laparoskopi, dan sebagai kontrol adalah 30 wanita normal. Penu lis melakukan biopsi endometrium pada semua subjek penelitian dilajutkan dengan peme riksaan imunohistokimia untuk menganalisa ekspresi MMP-9 and IGF-1 di endom etrium. Penulis mendapatkan perbedaan yang bermakna secara statisti k, dimana ekspresi MMP -9 dan IGF-1 pada wanita endometriosis lebih tinggi dibandingkan dengan wanita normal, dengan nilai p=0,001; OR=33.3 untuk MMP-9 dan p=0.013, OR=25.33 untuk IGF-1. Uji regresi linier untuk ekspresi MMP-9 and IGF-1 dengan m empertimbangkan seluruh variabel luar yang ada dalam penelitian ini juga menunjukan ekspresi MMP-9 and IGF-1 yang lebih tinggi pada wanita endometriosis dibandingkan dengan wanita nomal, dimana secara statitik juga bermakna dengan nilai p= 0.03; OR=51.245 ;CI 95%= 15.202-51.398 untuk MMP-9 dan secara statistik kurang bermakna de ngan nilai p=0.996; OR=0.125; CI95%= -54.367 – 54.617 untuk IGF-1. MMP-9 dan IGF-1 dapat berperan sebagai biomarker implantasi embrio, dimana meningkat pada wanita endometriosis sehingga menyebabkan gangguan pada proses invasi e mbrio. Dapat disimpulkan bahwa ekspresi MMP-9 dan IGF-1 pada wanita endometriosis lebih tinggi dibandingkan wanita normal dan be rmakna secara statistik (p<0.05). Peningkatan ekspresi MMP-9 dan IGF-1 pada wanita endometrios is menyebabkan defek reseptivitas endometrium yang menurunkan an gka keberhasilan implantasi embrio sehingga menyebabkan infertilitas pada wanita endometriosis. Kata Kunci: MMP-9, IGF-1, Reseptivias Endometrium, Endometri osis