La dépression et les troubles psycho-comportementaux dans les accidents vasculaires cérébraux

Introduction La depression post accident vasculaire (DPAVC) et les troubles psycho-comportementaux doivent etre diagnostiques et traites precocement pour le bien-etre du patient mais aussi pour ne pas entraver la reeducation et la reinsertion sociale et familiale. Objectifs Evaluer la depression chez les patients AVC. Comparer la (DPAVC) chez les hommes et les femmes. Etudier la correlation entre la depression et les troubles psycho-comportementaux chez les patients AVC. Patients et methodes Le groupe AVC : compose de 32 patients ayants presentes des AVC. Les patients sont evalues dans le 1er mois qui suit l’AVC. Le groupe temoin est compose de 43 sujets normaux. L’evaluation neuropsychologique comporte l’echelle de la depression des personnes âgees, Geriatric Depression Scale (GDS) et le Questionnaire Dyscontrole de Comportement (QDC) qui mesure 15 troubles du comportement Resultats Les patients AVC sont plus depressifs que les sujets temoins. La comparaison entre les hommes et les femmes montre que les femmes sont plus depressives que les hommes. De plus, une correlation positive entre la depression et les troubles psycho-comportementaux. Discussion Les patients AVC sont plus depressifs que les sujets temoins. Ce constat se concorde avec les travaux anterieurs, la DPAVC est le trouble affectif le plus frequemment observe. Les troubles psychiatriques se superposent souvent a une atteinte cognitive, et ces modifications interferent serieusement avec les programmes de rehabilitation et de reinsertion sociale. Conclusion L’interet de la complementarite entre les neurologues et les neuropsychologues et l’importance d’une transdisciplinarite pour une prise en charge globale : physique, cognitive et affective pour ce type de patient en centre de reeducation.