Cáncer cérvicouterino y virus del papiloma humano

2012 
El cancer cervicouterino (CaCu) es la segunda causa de muerte por cancer en mujeres de todo el mundo, a pesar de la implementacion de la citologia de cervix para su prevencion. Esto se debe a la baja sensibilidad y especificidad de la prueba, lo cual apoya a un cambio urgente en la forma de tamizaje para su deteccion. Ahora se sabe que la infeccion persistente por virus del papiloma humano de alto riesgo (HR-HPV) es la causa de la totalidad de los casos de CaCu. En la actualidad se estan utilizando vacunas frente a dos (Bivalente: HPV-16 y HPV-18) o cuatro (Tetravalente: HPV-6 HPV-11, HPV-16 y HPV-18) de las cepas de HR-HPV que causan la mayoria de los casos de CaCu. El proposito de este articulo es proporcionar una revision de las caracteristicas principales del virus y de los mecanismos que se echan a andar bajo la infeccion persistente de las celulas cervicales, lo cual conduce a la proliferacion desordenada y a la malignizacion de las celulas infectadas. Es necesario que el virus se integre al genoma de la celula epitelial para que inicie la expresion de las oncoproteinas virales E6 y E7 lo cual conducira al desarrollo del CaCu. Cervical cancer (CC) is the second cause of death for cancer in women worldwide in spite of the implementation of cervix cytology screenings for its prevention. The low sensibility and specificity of the test reduce the potential benefits of these screenings and supports urgent improvements in early detection tests for CC. It is now known that persistent infection with the high-risk human papiloma virus (HR-HPV) is the causal agent of almost all cases of CC. HR-HPV vaccines effective against two (Bivalent: HPV-16 and HPV-18) or four (Tetravalent: HPV-6 HPV-11, HPV-16 and HPV-18) strains that are responsible of the majority of the CC cases have been licensed in several countries. The present study aims to provide a review of the principal characteristics of the HR-HPV virus and of the mechanisms that take to the persistent infection of the cervical cells leading to abnormal proliferation and malignancy. It is necessary that the virus integrates into the genome of the epithelial cell to initiates the expression of the E6 and E7 viral oncoproteins which will lead to the development of the CC.
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