Myocardial infarction and anabolic steroid use. A case report

La cardiotoxicite potentielle des steroides anabolisants demeure mal connue. Nous rapportons l'observation d'un jeune patient, culturiste de haut niveau, atteint d'une cardiomyopathie ischemique severe, revelee par un infarctus inferieur. L'interrogatoire reconnait comme seul facteur de risque l'usage prolonge et intensif de deux types d'anabolisants. Cette cardiotoxicite pourrait reposer sur plusieurs mecanismes physiopathologiques : atherogenese acceleree par le biais de perturbations lipidiques, hyperagregabilite plaquettaire, spasme coronaire, effet direct sur le myocyte. L'apparente rarete des faits cliniques rapportes dans la litterature resulte probablement d'une sous-estimation des consequences de telles pratiques.