Incidencia de diabetes tipo 2 y factores asociados en la población adulta de la Comunidad de Madrid. Cohorte PREDIMERC

Resumen Objetivos Estimar la incidencia y los factores de riesgo de diabetes tipo 2 en la poblacion adulta de Madrid (Espana) y comparar los modelos predictivos de diabetes tipo 2 basados en los criterios de prediabetes de la American Diabetes Association (ADA) y la Organizacion Mundial de la Salud (OMS). Material y metodos Estudio prospectivo de una cohorte poblacional formada por 2048 individuos de entre 30 y 74 anos sin diabetes. Al inicio del estudio se realizo una encuesta epidemiologica y se midio la glucemia basal, la HbA1c, el indice de masa corporal y el perimetro de la cintura. Se realizo un seguimiento de 6,4 anos. Los casos nuevos de diabetes tipo 2 se identificaron a traves de la historia clinica electronica de atencion primaria. Resultados La incidencia de diabetes tipo 2 fue 3,5 casos/1.000 personas-ano. En el analisis multivariante las variables que se asociaron con la aparicion de diabetes tipo 2 fueron la edad, los antecedentes familiares de diabetes, la glucemia basal (100-125 mg/dl), la HbA1c (5,7-6,4%) y el perimetro de la cintura (≥ 94 cm en hombres y ≥ 80 cm en mujeres). De estas, las mas significativamente asociadas fueron la glucemia basal y la HbA1c. Los criterios de la ADA y la OMS para definir prediabetes tuvieron la misma capacidad predictiva. Conclusion La incidencia de diabetes tipo 2 estimada en Madrid fue inferior a la encontrada en otros estudios poblacionales, siendo el estado glucometabolico el principal factor asociado a la progresion a diabetes tipo 2. No se han detectado diferencias entre la prediabetes definida por la ADA y la OMS para predecir la aparicion de la enfermedad.