La fibrillation auriculaire chronique de l'adulte : Cardioversion electrique ou medicamenteuse

Pour etudier les modalites de la cardioversion dans la fibrillation auriculaire, nous avons collige les dossiers de 100 patients consecutifs hospitalises dans le service de cardiologie de l'hopital Mongi Slim de la Marsa du mois Janvier 1993 au mois de Juillet 2001. La cardioversion est medicamenteuse chez 47 patients et par choc electrique externe chez 53 patients. L'anciennete de la fibrillation auriculaire est en moyenne de 17 mois. Les valvulopathies constituent l'etiologie la plus frequente de la fibrillation auriculaire (65%). Seule l'amiodarone est utilisee dans la cardioversion medicamenteuse, avec un taux de succes primaire de 73% equivalent a celui du choc electrique externe ( 70% ). L'anciennete de la fibrillation auriculaire est le seul facteur predictif d'echec connu aux deux techniques de cardioversion.