Schwere grippale Symptomatik bei tumorartigen Raumforderungen in beiden Lungen

Bei einer 82-jahrigen Frau mit schweren grippalen Symptomen, Gewichtsabnahme und Hamoptysen fanden sich in beiden Lungenoberlappen tumorartige Raumforderungen. Histologisch stellte sich eine nekrotisierende epitheloidzellige bronchozentrische Granulomatose mit Eosinophilie heraus. Eine Kortikosteroidtherapie fuhrte zu einer fast kompletten Remission; wegen Nebenwirkungen wurde auf Methotrexat umgestellt. Darunter kam es radiologisch zu einer Verschlechterung bei allerdings sehr gutem klinischem Befinden der Patientin.