Ecocardiografía funcional en cuidados intensivos neonatales: experiencia en una unidad española a lo largo de un año

Resumen Introduccion Numerosas publicaciones destacan la utilidad de la ecocardiografia funcional (EcoFn) en neonatologia. No existen datos sobre su uso en unidades espanolas. Objetivo Evaluar la frecuencia de uso, pacientes, indicaciones, mediciones y repercusion sobre el tratamiento de la EcoFn en un ano en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) espanola. Metodos Estudio descriptivo retrospectivo en pacientes ingresados en UCIN en un ano. Variables: edad gestacional, peso, diagnostico principal, dias de vida en el momento del estudio, indicacion, parametros medidos y modificaciones del tratamiento. Resultados Se realizaron 168 ecografias en 50 pacientes, con una media ± desviacion estandar de 3,4 ± 2,83 por paciente. Las indicaciones mas frecuentes fueron la valoracion del ductus (58,3%) seguida de la inestabilidad hemodinamica (22,2%). El resultado de la ecografia modifico el tratamiento en 62 casos (36,9%). En un 17,4% se inicio tratamiento con ibuprofeno y en un 1,2% de los casos se adelanto el fin de este. En un 10,8% de los casos, la ecografia modifico el soporte hemodinamico. Los parametros principales valorados fueron: valoracion de presencia/repercusion del ductus 100%; funcion miocardica: fraccion de eyeccion/acortamiento 23,8%, gasto ventriculo del izquierdo 24,4%, gasto del ventriculo derecho 21,4%; flujo sistemico 42,3%; signos de hipertension pulmonar 7,7%. Conclusiones La EcoFn es utilizada frecuentemente en UCIN y en muchos casos guia el tratamiento de los pacientes. La valoracion del ductus y de la inestabilidad hemodinamica son las indicaciones mas frecuentes. Queda por determinar si el uso de la EcoFn modifica la evolucion de los pacientes de UCIN.