Adherencia pre y postoperatoria a la dieta mediterránea y su efecto sobre la pérdida de peso y el perfil lipídico en pacientes obesos mórbidos sometidos a gastrectomía vertical como procedimiento bariátrico

Introduccion: El cumplimiento de la dieta mediterranea es cada vez menor, incluso en paises mediterraneos, a pesar de estar considerada como un ejemplo de dieta saludable. Objetivos: El objetivo principal de este trabajo fue evaluar la adherencia a la dieta mediterranea en pacientes obesos morbidos antes y despues de ser sometidos a una gastrectomia vertical como tecnica bariatrica. Asi mismo, se analizo tambien la influencia de la adherencia sobre la perdida de peso conseguida y sobre la evolucion de los factores de riesgo cardiovasculares. Material y metodos: Se realizo un estudio observacional prospectivo de todos los pacientes sometidos a una gastrectomia vertical entre octubre de 2010 y mayo de 2012. Los pacientes rellenaron un test KIDMED (evalua la adherencia a la dieta mediterranea) antes de la operacion y 1 ano despues de la misma. Resultados: Se incluyeron un total de 50 pacientes en el estudio. Antes de la operacion, el 30% de los pacientes estudiados presentaban una baja adherencia a la dieta mediterranea, el 64% una adherencia moderada y solo un 6% una buena adherencia. Al ano de la intervencion, solo un 2% de los casos presentaban una baja adherencia, un 58% una adherencia moderada y un 40% una buena adherencia a la dieta mediterranea (p=0,02). Se establecio una correlacion inversa entre el aumento de puntuacion del test KIDMED (indicador de mayor adherencia a la dieta mediterranea) y la perdida de peso (Spearman -0,357; p=0,008), el descenso en los valores de colesterol total (Spearman -0,442; p=0,003) y de LDL-colesterol (Spearman -0,464; p=0,002). Ademas, se observo una correlacion directa entre el aumento de puntuacion del test KIDMED y el incremento en los niveles de HDL-colesterol (Spearman 0,562; p=0,001). Conclusiones: Despues de la operacion, los pacientes cumplen mejor los patrones de dieta mediterranea. Aquellos pacientes con mejor adherencia a la misma, consiguieron una mayor perdida de peso y una mejoria significativa del perfil lipidico.