Uso del Strength and Difficulties Questionnaire en prematuros para su evaluación psicosocial y cribado del trastorno por déficit de atención e hiperactividad

2019 
espanolIntroduccion Los trastornos del comportamiento y del aprendizaje se describen con frecuencia en Objetivo Identificar los problemas psicosociales de los RNMBP/MP mediante la aplicacion del test Strength and Difficulties Questionnaire (SDQ) a los 6 anos y comparar los resultados con los de una poblacion de referencia. Establecer los puntos de corte para el uso del SDQ como cribado del trastorno por deficit de atencion e hiperactividad (TDAH) en RNMBP/MP. Participantes y metodos Estudio prospectivo observacional en RNMBP/MP evaluados a los 6 anos con SDQ. Se recogen variables perinatales, neurodesarrollo y diagnostico de TDAH mediante DSM-5. Resultados Se incluyeron 214 ninos con el total de las valoraciones. Comparados con la poblacion de referencia obtuvieron puntuaciones significativamente mayores en sintomas emocionales, relaciones con companeros y en el total del test. La escala de hiperactividad y la puntuacion total se identifican como buenos predictores del diagnostico de TDAH, con un area bajo la curva ROC de 0,83 y 0,87, respectivamente. Las puntuaciones que consiguen una adecuada sensibilidad para el cribado de TDAH son ≥6 para la escala de hiperactividad y ≥13 para la puntuacion total del test, y una puntuacion combinada ≥5 en hiperactividad junto con un total ≥12. Conclusiones Los RNMBP/MP presentan mas frecuentemente problemas emocionales y de relacion que sus companeros nacidos a termino. El test SDQ podria utilizarse como una prueba de cribado para el TDAH. EnglishIntroduction Behavioural disorders and learning disabilities are often recognised in Objective To determine the presence of psychosocial disorders in preterm infants at 6 years of age, as assessed by the strength and difficulties (SDQ) questionnaire, in comparison to a reference population. To set a cut-off value to use SDQ as a screening tool for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in the preterm child. Participants and methods A prospective observational study was conducted on premature children assessed at 6 years of age using the SDQ. Perinatal variables, neurodevelopment, and diagnosis of ADHD, according to the DSM-5, were collected. Results A total of 214 children who met all the requirements, were included. When compared with the reference population they had significantly higher scores in emotional symptoms, in peer relationships, and in the total score of the test. The hyperactivity scale and the total test score are good predictors of a diagnosis of ADHD, with an area under the ROC curve of 0.83 (95% CI: 0.76-0.90) for hyperactivity, and 0.87 (95% CI: 0.80-0.93) for the total score. The scores for hyperactivity and the total test, from which the screening for ADHD could be considered positive would be≥6 and≥13 respectively, and a combination of hyperactivity≥5 and total score≥12. Conclusions Preterm children are at higher risk of emotional and peer relationship problems than those born full term. The SDQ test could be used for ADHD screening.
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