Early rehabilitation after stroke in comprehensive cerebrovascular centres in the Czech Republic: a comparison of three stroke units

Kvalita života pacientů a naklady spojene s lecbou nasledků cevnich mozkových přihod jsou jednou z důležitých otazek ceskeho zdravotnictvi. Vcasna rehabilitace osob po cevni mozkove přihodě ma významný potencial pro zlepseni kvality života pacientů a může přispět i k uspoře dlouhodobých spolecenských nakladů, ktere s timto onemocněnim a jeho nasledky souvisi. Ve třech iktových centrech v CR byla provedena pragmaticka longitudinalni studie, ktera se zaměřila na nakladovou analýzu vcasne rehabilitace po prodělani cevni mozkove přihody. Do studie bylo zahrnuto celkem 87 pacientů (29 z Prahy, 31 z Usti nad Labem a 27 z Ostravy). Vsem pacientům zařazeným do studie byla poskytnuta vcasna rehabilitace nejpozději 70 dni po prodělani cevni mozkove přihody. Sběr dat probihal souběžně se standardni peci o pacienty na principu zdola nahoru. Rozdily mezi jednotlivými poskytovateli spocivaly předevsim v zavažnosti stavu pacientů při přeloženi z neurologických odděleni na lůžka vcasne rehabilitace, delce hospitalizace, průměrných nakladech na hospitalizaci a do urcite miry take na výsledcich rehabilitace (měřených pomoci skore FIM). Analýza dat ukazala zlepseni klinických výsledků u vsech skupin pacientů ve vsech nemocnicich. Rozdily v hospitalizacnich nakladech byly způsobeny zejmena rozdilnou delkou hospitalizace. Rozdily v průměrných dennich nakladech byly způsobeny výhradně lecebnými postupy a provoznimi zvyklostmi v jednotlivých nemocnicich.