Pancreas disease.Advances in diagnosis and treatment.3.Pancreas cancer.2.Surgical cure and prognosis of cancer of the pancreas.

われわれは, 1973年以降,膵頭部癌に対し手術郭清範囲を次第に拡大して,切除率はもとより外科治療成績の向上を目指して現在に至っている.その術式の骨子は, (1)膵後方剥離面における癌遺残の防止ならびに大動脈周囲リンパ節の広範囲郭清を目的とした広範囲後腹膜郭清, (2)膵頭神経叢ならびに上腸間膜動脈周囲神経叢の完全切除, (3)門脈などの血管合併切除, (4)膵の切離線を腹腔動脈根部より左側で行うことである.その結果,膵頭部癌の肉眼的治癒切除耐術例での3年生存率が31.4%, 5年生存率が27.9%と決して満足できるものではないが,それでも3年以上生存例を10例経験するに至った.