La neumonía como comorbilidad en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Diferencias entre la exacerbación aguda de la EPOC y la neumonía en los pacientes con EPOC
2014
Resumen Introduccion La neumonia se considera una entidad propia, diferente a la exacerbacion de la enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC) de causa infecciosa. El objetivo de nuestro estudio fue analizar las caracteristicas clinicas y la evolucion segun se presentara una agudizacion de la EPOC (AEPOC) o una neumonia (NEPOC) en los pacientes con EPOC que precisaban un ingreso hospitalario. Pacientes y metodos Estudio de cohortes, prospectivo, longitudinal y observacional que incluyo 124 pacientes con EPOC que precisaron ingreso hospitalario por una infeccion respiratoria baja. Se categorizaron segun presentaran una AEPOC (n = 104) o una NEPOC (n = 20), en funcion de la aparicion de condensacion radiologica. Recogida de variables demograficas, clinicas, de laboratorio, microbiologicas y evolutivas. Resultados Los pacientes con AEPOC mostraban mayor gravedad de la enfermedad respiratoria segun el grado de obstruccion (p Pseudomonas aeruginosa . La evolucion del episodio no mostro diferencias en la estancia hospitalaria, ni la necesidad de UCI o ventilacion mecanica. Conclusiones Nuestros datos confirman diferencias clinicas y analiticas entre una AEPOC y una NEPOC en los pacientes que precisan ingreso hospitalario, aunque sin diferencias en la evolucion posterior.
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