Tratamiento percutáneo simultáneo de coartación aórtica y ductus

Presentamos el caso de un varon de 13 anos de vida y 40 kg de peso, remitido para tratamiento por diagnostico de coartacion de aorta y ductus. A la exploracion fisica presentaba ligera hiperdinamia con un soplo continuo 2–3/6 infraclavicular izquierdo, asimetria en los pulsos y gradiente tensional entre miembros, con hipertension en miembros superiores. El ECG mostraba crecimiento ventricular izquierdo y en la radiografia de torax (fig. 1) se apreciaba ligera cardiomegalia con muescas costales (signo de Roesler). La ecocardiografia transtoracica demostro la presencia de una coartacion aortica severa a 25mm de la arteria subclavia izquierda con ligera hipoplasia de istmo aortico, con dilatacion poscoartacion, y un ductus arterioso persistente yuxtacoartacion de unos 2mm. Se realizo angioplastia primaria percutanea de la coartacion con implantacion de stent recubierto montado