The Relationship between Coronary Collateral Circulation and in-Hospital Mortality in Patients with First Acute Anterior Stemı

Amac: Calismada ilk akut onduvar ST Elevasyonlu Miyokart Enfarktusu (STEMI) gecirip Primer Perkutan Koroner Girisim (p-PKG) uygulanmis hastalarda Koroner Kollateral Dolasimin (KKD) prognostik degerinin arastirilmasini amaclanmaktadir. Materyal ve Metot: Ilk akut onduvar STEMI geciren, ilk 6 saat icinde p-PKG uygulanan toplam 220 hasta KKD varligi ve yokluguna gore 2 gruba ayrildi. Baslangic anjiogramlarda, enfarkttan sorumlu artere dogru olusan koroner kollateral kan akimi Rentrop kalitatif siniflama yontemi kullanilarak derecelendirildi. Bulgular: Ilk akut onduvar STEMI geciren p-PKG uygulanan ortalama yaslari 61,4±12,3 olan toplam 220 hasta calismamiza dahil edildi. Hastalarin %34’unde KKD mevcuttu. Calismamiza alinan hastalarin 64’u (%29) kadin 156’si (%71) erkekler olusturmaktaydi. Gruplar arasinda demografik ozellikler, sol ventrikul ejeksiyon fraksiyonu, KILLIP siniflari, koroner arter hastaligi risk faktorleri, semptomlarin baslangicindan p-PCI yapilincaya kadar gecen sure, balon-kapi suresi, periprosedurel ve postprosedurel anjiografik ozellikler ile basvuru aninda Kardiyojenik Şok, Hastane ici Kardiyojenik Şok, Olumcul Ventrikuler Aritmiler, Komplet AV blok, Mekanik Komplikasyonlar ve Hastane ici Olumu iceren klinik sonlanimlar arasinda istatiksel olarak anlamli farklilik mevcut degildi. Coklu degiskenli logistik regresyon analizinde yas ([OR] 1,08, 95 %CI 1,07 to 1,26, p=0,03), Semptomlarin baslangicindan p-PKG yapilincaya kadar gecen sure ([OR] 1,6, 95 %CI 1,06 to 2,59, p=0,04), basarisiz p-PKG ([OR] 3,3, 95 %CI 1,04 to 10,9, p=0,04) hastane-ici olum icin bagimsiz tahmin ettiriciler olarak olarak bulundu. Sonuc: Calismada ilk akut onduvar STEMI geciren, ilk 6 saat icinde p-PKG uygulanan hastalarda KKD ile hastane-ici olum arasinda iliski tespit edilememistir.