Evaluación de los criterios diagnósticos clínicos de fibrosis pulmonar idiopática

Objetivos Estudiar los criterios diagnosticos de la fibro-sis pulmonar idiopatica segun el ultimo Consenso Interna-cional Pacientes Y Metodo Se incluyo a todos los pacientes diagnosticados de cualquier enfermedad intersticial por me-dio de biopsia pulmonar abierta desde 1980. Se revisaron sus historias clinicas para averiguar si cumplian los criterios diagnosticos, asi como sus biopsias pulmonares en busca del patron de neumonia intersticial usual. Se calcularon la sen-sibilidad, la especificidad, los valores predictivos positivo y negativo y los cocientes de probabilidad. Posteriormente, se realizo el mismo analisis requiriendo solo una de las dos condiciones funcionales para cumplir el criterio funcional Resultados Se incluyo a 39 pacientes, 17 de los cuales presentaban una fibrosis pulmonar idiopatica. La especifici-dad y el valor predictivo positivo fue del 100%, mientras que la sensibilidad y el valor predictivo negativo fueron del 41,2 y del 68,7%, respectivamente. El cociente de probabili-dad para un resultado negativo fue de 0,59. En el segundo analisis, la sensibilidad y el valor predictivo negativo fueron del 64,7 y del 78,5%, respectivamente, con identica especifi-cidad y valor predictivo positivo. El cociente de probabili-dad para un resultado negativo fue de 0,35 Conclusiones Los criterios diagnosticos son lo suficien-temente especificos como para estar seguros del diagnostico cuando se cumplen. Deberia considerarse un pequeno cam-bio en el criterio funcional para aumentar la rentabilidad del diagnostico