¿Es necesaria la profilaxis antibiótica en la ofidiotoxicosis? Is antibiotic prophylaxis necessary in ophidism?

Resumen La ofidiotoxicosis permanece como un importante proble-ma de salud publica, especialmente en los paises tropicales. Aunque la mortalidad en el accidente ofidico se redujo no-tablemente con la introduccion del suero antiofidico como tratamiento, la incidencia de complicaciones, incluidas las infecciosas, no ha mejorado. Uno de los multiples factores asociados a la persistencia de secuelas fisicas y sicologicas es la controversia que aun existe en temas como la profilaxis antibiotica. En esta revision se enfrentan las razones que usualmente esgrimen aquellos medicos que apoyan el uso de antibioticos profilacticos contra la evidencia experimental y clinica disponible que contraindica su utilizacion. Palabras clave: mordeduras de serpiente, envenenamiento, quimioprevencion, profilaxis antibiotica. Abstract Ophidism remains as an important public health problem, espe-cially in tropical countries. Although the mortality related to snake bites was notably reduced with the introduction of antidote sera, the incidence of complications, including infectious diseases, is not better. One of the multiple factors associated with the high persistence of physical and psychological sequels is the ongoing controversy about topics like antibiotic prophylaxis. In this review, the reasons that are commonly exposed by some physicians to support the use of antibiotic prophylaxis in ophidism are con-fronted against the experimental and clinical evidence available contraindicating its use.