Menor respuesta linfocitaria en casos graves de bronquiolitis aguda por virus respiratorio sincitial

Resumen Introduccion La bronquiolitis aguda (BA) del lactante tiene una evolucion grave entre el 6 y el 16% de los casos ingresados. Su patogenia y evolucion esta relacionada con la respuesta de los linfocitos T. El objetivo del presente estudio es comprobar si la menor respuesta linfocitaria sistemica esta relacionada con una peor evolucion de la BA en lactantes ingresados. Pacientes y metodo Estudio observacional-analitico retrospectivo de casos-controles anidados en una cohorte de ingresados por BA-VRS en el periodo de octubre del 2010 a marzo del 2015. Se incluyo a aquellos con hemograma en las primeras 48 h de dificultad respiratoria. Se excluyo a los lactantes con patologia de base, sobreinfeccion bacteriana y prematuros ≤ 32 semanas de gestacion. La variable principal dicotomica fue ingreso UCIP. Otras variables fueron: sexo, edad, edad posmenstrual, exposicion gestacional y posnatal al tabaco, mes de ingreso, tipo de lactancia y dias de evolucion del distres respiratorio. Las cifras de linfocitos fueron categorizadas por cuartiles. Se realizo un analisis bivariante con la variable principal y posteriormente regresion logistica para analizar factores de confusion. Resultados El estudio incluyo a 252 lactantes. El 6,6% (17) preciso UCIP. La diferencia de media ± DE de linfocitos para pacientes ingresados y no ingresados en UCIP fue de 4.044 ± 1.755 y 5.035 ± 1.786, respectivamente (t de Student, p  Conclusiones Existe relacion entre la linfocitosis