Uso de antiinflamatórios não-hormonais durante a amamentação: quais podem ser utilizados?

Objetivo:revisar os conhecimentos disponiveis sobre a passagem de drogas para o leite materno e a seguranca do uso de drogas antiinflamatorias durante a amamentacao. Fontes de dados: nas bases de dados Medline, Scielo e Lilacs, foram pesquisados trabalhos em ingles, portugues e espanhol, sem limite de tempo, com os seguintes descritores: "nonsteroidal anti-inflammatory drugs" ou "drugs" em combinacao com "nursing", "breastfeeding" e "lactation". Os principais livros-texto da area de Pediatria e sites na Internet deorganizacoes nacionais e internacionais que apresentaram publicacoes sobre o tema foram tambem revisados. Sintese dos dados: diversos fatores influenciam a passagem de drogas para o leite. Esses fatores podem ser quantificados por certas equacoes; porem, ha pouca informacao disponivel para a maior parte das drogas comercializadas no Brasil. No caso dos antiinflamatorios, sabe-se que a maioria deles apresenta baixa trnsferencia para o leite, porem alguns possuem meia-vida longa e podem se acumular no organismo da crianca amamentada. Tais drogas sao, em geral, seguras para tratamentos de curta duracao, mas podem apresentar eventos adversos com o uso cronico. Conclusoes: os antiinflamatorios sao substâncias seguras para uso durante a lactacao (especialmente em tratamentos de curta duracao). No entanto, o medico que prescreve o medicamento deve avaliar cada fator que influencia a exposicao do lactente a droga e, juntamente com a mae, considerar a relacao risco=beneficio.