Analyses of hepatocellular carcinoma patients having survived longer than 5 years after curative hepatectomy without relapses

肝細胞癌治療後の再発は肝内転移・多中心性再発を含め高頻度であり，長期の無再発期間を得ることは困難なことが多い．肝切除術後5年以上の無再発症例を検討し，それらの症例の臨床的特徴と予後を検討した．5年無再発症例（42例）の10年累積生存率は79%と良好であった．肝切除術後5年間無再発生存に寄与する有意な因子は多変量解析にて肝炎の活動性を示すA因子のみであった．C型肝炎症例ではB型肝炎症例に比べて肝炎活動性の高いA2症例が多く術後経過の相違を認める一因と考えられた．肝炎活動性の低い肝細胞癌に術後5年無再発症例が多いことは，根治手術が行われた肝細胞癌症例に対して肝庇護剤およびIFNなどの抗ウイルス剤投与にて肝機能の安定化を図ることの理論的裏づけになると考えられた．