Optimisation du parc d'échographes à l'hôpital européen Georges-Pompidou : impact de la tarification à l'activité

Resume Le choix d'un echographe repose sur des criteres medicaux, techniques et budgetaires d'un etablissement. Dans une configuration hospitaliere en constante mutation, la demarche devra prendre en compte autant que possible, des facteurs de plus en plus mailles (interet medical, rentabilite, budgets restreints…), et mettre en place une politique d'acquisition et de renouvellement des echographes. Si les specificites cliniques et les performances medicales des machines restent avant tout les criteres de reference lors d'une acquisition d'equipements, l'evolution vers les nouvelles modalites de financement des hopitaux (avec la mise en application de la tarification a l'activite) impose de plus en plus l'activite de la machine comme un des criteres preponderants lors du choix. Neanmoins, l'activite d'une machine bien que necessaire, ne suffit pas pour operer un choix judicieux. La prise en charge de certaines activites cliniquement necessaires mais peu productives risque d'etre sacrifiee au benefice du profit. Dans ce travail, nous avons essaye d'arbitrer les choix en tenant compte des necessites medicales et des contraintes financieres dues au nouveau mode de financement de l'hopital. L'optimisation du parc d'echographes dans le cadre du renouvellement des equipements peut et doit integrer les deux aspects complementaires pour un meilleur choix.