Haarkortisol als chronischer Stressparameter bei Patienten mit Vorhofflimmern

Vorhofflimmern gilt weltweit als die haufigste Rhythmusstorung. Es wird berichtet, dass Stress als ein unspezifischer Risikofaktor fur kardiovaskulare Ereignisse und Erkrankungen gilt. Die Bestimmung von Kortisol in den Kopfhaaren ermoglicht eine Darstellung der Kortisolexposition in den letzten Monaten und wird daher als Langzeitparameter bei der Stressmessung genutzt. Ob ein Zusammenhang zwischen Haarkortisol als chronischem Stressparameter und Vorhofflimmern als akut kardiovaskularem Ereignis besteht, wurde bisher nicht untersucht. Es wurden insgesamt 40 Patienten mit elektrokardiographischer Erstdiagnose von Vorhofflimmern und daruber hinaus 80 Probanden ohne Vorhofflimmern als Vergleichsgruppe in die Studie eingeschlossen. Zwischen beiden Gruppen gab es hinsichtlich der demografischen Daten (Alter, Geschlecht, BMI, Risikofaktoren) keine signifikanten Unterschiede, wenngleich Patienten mit Vorhofflimmern signifikant haufiger kardiale Vorerkrankungen hatten als in der Vergleichsgruppe (p < 0,001). Die Auswertung der Haarproben erfolgte mittels Chemilumineszenzassay (LC-MS). Patienten mit Vorhofflimmern zeigten gegenuber den gesunden Probanden keine signifikant erhohten Haarkortisolkonzentrationen (HCC; p = 0,847). Eine mittlere bis hohe signifikante Korrelation zeigte sich zwischen der RDW („red blood cell distribution width“) und der HCC (r = 0,427, p ≤ 0,001). Ein positiver Zusammenhang bestand zwischen der HCC, einer erhohten LDL-Cholesterin-Konzentration (p = 0,276) sowie einer erniedrigten HDL-Cholesterin-Konzentration (p = 0,215). Anhand der in dieser Studie erhobenen Daten ergibt sich kein Anhalt fur einen klinischen Nutzen der Bestimmung der HCC-Werte bei Patienten mit Vorhofflimmern. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass insbesondere langfristige metabolische Veranderungen mit Kortisolerhohungen in den Haaren einhergehen.