Pancreas disease.Advances in diagnosis and treatment.2.Chronic pancreatitis.1.Etiology and pathophysiology of chronic pancreatitis.

慢性膵炎は膵のび漫性進行性線維化を主体とする経過の長い疾患で,一般に頑固で反復する疼痛で始まり,次第に膵外内分泌機能が低下する.慢性膵炎の病因としてはアルコール性が最も多く,次いで特発性,胆石性である.アルコール性慢性膵炎では膵外分泌機能高度障害例が多く,改善しにくい.疼痛は慢性膵炎が進行すると軽減することが多い.膵内分泌機能障害によって起こる膵性糖尿病ではインスリン分泌だけではなく,グルカゴン分泌も低下することから血糖が変動しやすい.