DYNAMICS OF MSCT-PATTERNS OF LUNG DAMAGE IN SEVERE VIRAL COVID19- PNEUMONIA ON THE BACKGROUND OF INTENSIVE THERAPY

P urpose To demonstrate the value of chest computed tomography (CT) in patient with severe COVID-19 viral pneumonia in choosing the optimal treatment strategy Materials and methods Chest CT dynamic studies of a patient with severe bilateral polysegmental viral COVID-19 pneumonia were performed The analysis of CT scans images series is provided Results The presented clinical case demonstrates the influence of the lung CT results in choosing the optimal therapy, including the cytokine storm prevention using the interleukin-6 (IL6) receptor inhibitors The dynamic observation of the lungs in monitoring of the intensive therapy results was performed The changes of CT patterns depending on the disease stage and results of treatment was studied Conclusion The paper shows that CT diagnostics for coronavirus COVID-19 infection helps not only in making an accurate diagnosis, but also is necessary in dynamics for monitoring the course of the disease, including helping to determine treatment tactics to prevent the development of a cytokine storm Ц ель исследования Продемонстрировать возможности компьютерной томографии (КТ) легких в диагностике и динамическом наблюдении для выбора оптимальной тактики лечения тяжелого течения вирусной COVID-19 пневмонии Материалы и методы Предоставляется клинический опыт динамического наблюдения пациента с двусторонней полисегментарной вирусной COVID-19 пневмонией тяжелого течения, с помощью КТ легких Проведен анализ серии компьютерных томограмм органов грудной клетки в динамике Результаты В представленном клиническом примере продемонстрированы возможности мониторинга показателей КТ легких для решения вопроса о выборе терапии, в том числе о применении ингибиторов рецептора интерлейкина-6 (ИЛ6) для предотвращения развития «цитокинового шторма», а также дальнейшего наблюдения за результатами интенсивной терапии Изучена динамика КТ-паттернов в зависимости от стадии течения и результатов лечения вирусной пневмонии Заключение В работе показано, что КТ-диагностика при коронавирусной инфекции помогает не только в постановке точного диагноза, но и необходима в динамике для мониторирования течения болезни, в том числе помогает определиться с тактикой лечения для предотвращения развития «цитокинового шторма»