Impacts du psoriasis au travail : résultats de l’enquête nationale française psoriasis & vie professionnelle (PsoPRO)

Introduction L’enquete PsoPRO conduite sous l’egide de l’association France Psoriasis et de Celgene France, a pour objectif de mesurer, comparativement a la population francaise, les impacts du Psoriasis seul (PsO) ou associe a un rhumatisme psoriasique (PsO + PsA) sur la vie professionnelle des patients. Patients et methodes Du 13/07 au 08/08 2016, 714 patients PsO dont 81 sous traitement systemique (PSO-TS), et 84 patients PsO + PsA ont ete interroges via un questionnaire administre par internet et etabli par un comite scientifique pluridisciplinaire. Au-dela des caracteristiques medicales et professionnelles, les patients ont renseigne leur absenteisme et presenteisme recents a l’aide de l’auto-questionnaire standardise WPAI-PSO ainsi que les interactions entre leur psoriasis et leur vie professionnelle. Les patients sont compares a un echantillon de 604 actifs representatifs de la population francaise et interroges sur l’impact d’eventuels problemes de sante sur leur vie professionnelle. Observations Les caracteristiques sociodemographiques etaient proches entre le groupe temoin et l’ensemble des patients atteints de psoriasis, malgre une legere surrepresentation des hommes dans ce dernier groupe. L’anciennete de la maladie et les donnees de localisation cutanee et rhumatismale etaient conformes a celles habituellement trouvees dans la litterature. Resultats Le taux de chomage ainsi que le nombre et la duree des arrets maladies et de l’absenteisme hors arrets maladies, ne presentent pas de difference significative entre les patients PsO et les temoins ( Tableau 1 ). Dans le sous-groupe rapportant un psoriasis actif, les patients PsO ne sont pas plus impactes que les temoins en termes d’absenteisme et se positionnent meme mieux en termes de presenteisme et de productivite ( Fig. 1 ). A contrario, en presence d’un marqueur de severite (PSO-TS ou PsO + PsA), l’impact negatif de la maladie sur l’absenteisme, le presenteisme et la productivite est significativement superieur aux temoins. De meme, le retentissement du psoriasis sur le nombre et la duree des arrets maladie et de l’absenteisme est significativement plus eleve chez les patients presentant un facteur de severite ( Tableau 1 ). Malgre ces obstacles, les patients PsO et PsO + PsA rapportent un plus grand attachement a leur travail que les temoins. Discussion Le psoriasis, quand il n’est pas modere a severe, a peu d’impact negatif sur la vie professionnelle des patients. A l’inverse, la mise sous traitement systemique ou la coexistence d’un PsA semblent etre associees a un plus grand retentissement sur l’activite professionnelle malgre un attachement au travail lui aussi augmente. Conclusion Ces resultats justifient une surveillance etroite et des soins appropries chez les patients, notamment les plus atteints, afin de limiter les impacts du psoriasis et contredisent les stigmatisations et idees preconcues sur les patients psoriasiques au travail.