Understanding renal functional reserve

: La fonction renale est habituellement calculee a partir du dosage sanguin de la creatinine qui permet d’estimer le debit de filtration glomerulaire (DFG). Toutefois, cette valeur ne diminue que lorsque la moitie des nephrons est atteinte, la rendant peu sensible pour la detection de maladies renales debutantes. L’ingestion de proteines permet d’augmenter le DFG par differents mecanismes. La reserve fonctionnelle renale est la difference entre le DFG maximal, stimule par une prise importante de proteines, et le DFG de base. Une diminution de cette reserve peut etre un marqueur d’hyperfiltration glomerulaire et ainsi de maladie renale debutante. Cette valeur peut etre interessante pour identifier les patients a risque de developper une insuffisance renale aigue ou evaluer le risque d’insuffisance renale avant une nephrectomie.