Prevalencia de burkholderia cepacia en un centro de atención de fibrosis quística

Introduccion.La recuperacion de Burkholderia cepacia (anteriormente Pseudomonas cepacia)se describe desde hace 20 anos en pacientes con fibrosis quistica atendido en centros especializados.El objetivo de este trabajo fue estudiar la flora bacteriana de esputo o hisopados faringeos en la totalidad de los enfermos con fibrosis quistica que concurren a nuestro servicio y conocer la prevalencia de B.cepacia en esta poblacion de 50 pacientes,mediante un medio de cultivo selectivo(agar selectivo burkholderia cepacia)Material y metodos.Se trata de un trabajo prospectivo analitico que abarco los 50 enfermos fibroquisticos que atienden en nuestro centro,desde julio del ano 2000 hasta la actualidad.Se procesaron todas las muestras de esputo o hisopado de fauces usando los siguientes metodos de laboratorio:a)agar selectivo Burkholderia cepacia,b)metodos bioquimicos:xilosa,movilidad,lactosa y lisina,c)identificacion fenotipica con el API-20 N.E,d)para la identificacion fenotipica en genomovares se utilizo la reaccion en cadena de polimerasa(PCR)efectuada en el University of Michigan Medical Center,EE.UU(Dr John Lipuma).Resultados.En abril y mayo de 2001 se identificaron dos cepas que se clasificaron en la Universidad de Michigan como genomovar(GNMV)II(B,multivorans)en el enfermo N 1 y GNMV IV(B stabilis)en el enfermo N 2,lo que resulta en una prevalencia de B.cepacia del 4 por ciento en nuestra poblacion.Conclusiones.Es de gran importancia desarrollar las tecnicas de laboratorio apropiadas para la deteccion de la B.cepacia en todos los centros de fibrosis quistica,por las importantes repercusiones que este germen tiene en la morbimortalidad y por las medidas de control epidemiologico que deben implementarse para evitar la trasmision cruzada.Tambien el desarrollo creciente de trasplantes pulmonares hacen imprescindible su clasificacion genetica a la hora de indicar o contraindicar este procedimiento