Wer soll den älteren Dialysepatienten behandeln

Altere Patienten, auch Dialysepatienten, werden im Krankenhaus zunehmend in Abteilungen fur Akutgeriatrie behandelt. Der Schwerpunkt akutgeriatrischer Behandlung chronisch kranker, uber 70-jahriger, multimorbider Patienten liegt auf Masnahmen der physikalischen Therapie (v. a. Physiotherapie, Ergotherapie) mit dem Ziel, die Patienten wieder in ihr soziales Umfeld einzugliedern. Viele Dialysepatienten erfullen die Kriterien fur eine solche sog. akutgeriatrische Komplexbehandlung, die den Krankenhausern hohe Erlose ermoglicht. Dialysepatienten benotigen jedoch haufig kurzfristig spezielle medizinische Masnahmen, die am ehesten von einem erfahrenen Nephrologen erkannt und behandelt werden konnen. Es besteht die Gefahr, das schwerkranke Dialysepatienten mit akuten Erkrankungen, die einer raschen akutmedizinischen Therapie durch Spezialisten bedurfen (Infektionen, Koronarerkrankungen, periphere Gefaserkrankungen u.v. a.), durch eine in erster Linie geriatrische Behandlungsfuhrung Schaden nehmen.