El músculo, paradigma metabólico en la recuperación nutricional

2019 
espanolEl musculo esqueletico es un tejido que representa la mayor parte de la masa corporal total y de las proteinas corporales y que desempena diversas funciones vitales. La masa muscular es el resultado del equilibrio entre sintesis y degradacion y ambos procesos son sensibles a factores como el estado nutricional, el equilibrio hormonal, la actividad fisica y el ejercicio, asi como a la enfermedad. En diversos estados de desnutricion asociados a varias patologias infecciosas y traumaticas, asi como a enfermedades cronicas, la masa muscular es afectada mas o menos severamente. Asimismo, la sarcopenia es una alteracion progresiva y generalizada del musculo esqueletico que aparece con la edad y que se asocia con una mayor probabilidad de eventos adversos, como caidas, fracturas, incapacidad fisica y mortalidad. Por tanto, la recuperacion de la masa y de la funcionalidad muscular es clave para mejorar los estados de desnutricion asociados a numerosas patologias. En el presente articulo se resumen las vias metabolicas y los nutrientes mas utilizados por el musculo para la obtencion de energia y las vias de senalizacion celular implicadas en la sintesis y degradacion del musculo. Asimismo, se comenta la importancia de algunas mioquinas en la interaccion con otros tejidos para el mantenimiento de la homeostasis corporal. Existe un gran numero de reguladores positivos de la sintesis de proteina muscular. Especialmente, los aminoacidos de cadena ramificada durante la restriccion energetica contribuyen a la sintesis de proteina muscular, asi como a la atenuacion de la excrecion de nitrogeno corporal y de la proteolisis muscular. EnglishSkeletal muscle is a tissue that represents the majority of total body mass and proteins in healthy humans. Muscle mass is the results of balance between synthesis and proteolysis, both processes being sensitive to a variety of factors including nutritional status, hormonal balance, physical activity and exercise, and disease. Indeed, muscle mass loss is associated with several infectious, traumatic and chronic pathologies. Likewise, sarcopenia is a progressive and generalized skeletal muscle disorder appearing with ageing associated with increased likelihood of adverse outcomes including falls, fractures, physical disability, and mortality. Hence, recovery of muscle mass and functionality is a key factor to improve undernutrition associated with many pathological conditions. The aim of the present article is to summarize the most important substrates, metabolic and cell signaling pathways involved in the synthesis, degradation and turnover in skeletal muscle. Moreover, the importance of some myokines in the interaction between skeletal muscle and other tissues, and in the maintenance of homeostasis is highlighted. A great number of positive regulators for muscle protein synthesis has been reported. Especially, during energy restriction, branched chain amino acids, e.g. leucine, contribute majorly to muscle protein synthesis as well as to attenuate nitrogen body excretion and muscle proteolysis.
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